Zdravotní pojištění v roce 2026 pro OSVČ i zaměstnance

Zdravotní pojištění je v Česku povinné pro každého, ale pravidla se liší podle toho, zda jste zaměstnanec, podnikatel, nebo třeba student. S příchodem roku 2026 došlo k několika změnám v sazbách a limitech, které by vám neměly uniknout. V tomto článku si rozebereme základy, abyste měli jistotu, že platíte přesně tolik, kolik máte.

Kdo má povinnost platit zdravotní pojištění?

V systému veřejného zdravotního pojištění rozlišujeme čtyři základní skupiny plátců. Každá z nich má jiná pravidla pro výpočet a odvod plateb:

1. Zaměstnanci: Pojištění za ně odvádí zaměstnavatel, zaměstnanec platí 4,5% a zaměstnavatel 9% z hrubé mzdy.
2. OSVČ (Osoby samostatně výdělečně činné): Platí si pojištění sami formou měsíčních záloh a ročního doplatku.
3. Státní pojištěnci: Děti, důchodci, studenti nebo osoby na rodičovské dovolené (za ty platí pojištění stát).
4. OBZP (Osoby bez zdanitelných příjmů): Lidé, kteří nespadají ani do jedné z výše uvedených skupin (např. nezaměstnaní neregistrovaní na úřadu práce), si musí pojištění hradit sami v pevné výši.

OSVČ a minimální zálohy pro rok 2026

Pokud podnikáte na hlavní činnost, musíte platit měsíční zálohy alespoň v minimální výši, i kdyby vaše podnikání bylo první měsíce ve ztrátě. Minimální záloha se odvíjí od průměrné mzdy v národním hospodářství.

Důležité upozornění: Záloha na zdravotní pojištění je splatná do 8. dne následujícího měsíce. Pokud tedy platíte zálohu za leden, musí být na účtu pojišťovny nejpozději 8. února.

Typ činnosti

Hlavní činnost

3 306 Kč - Povinné pro všechny OSVČ na hlavní činnost

Vedlejší činnost

0 Kč (v prvním roce) - V dalších letech se platí podle skutečného zisku z přehledu.

Vedlejší činnost: Kdy zálohy platit nemusíte?

Podnikání jako vedlejší činnost (např. při zaměstnání, studiu nebo důchodu) má velkou výhodu: v prvním roce podnikání nemusíte platit žádné měsíční zálohy. Pojištění doplatíte až zpětně po podání Přehledu o příjmech a výdajích.

Pozor na minimální vyměřovací základ

U zaměstnanců platí pravidlo minimálního vyměřovacího základu. Pokud je vaše mzda velmi nízká, musí být pojištění dopočteno tak, jako byste vydělávali alespoň minimální mzdu.

U zaměstnanců s nízkým úvazkem tento "dopočet do minima" provádí zaměstnavatel (a často jej strhává zaměstnanci z čisté mzdy), pokud se na něj nevztahuje výjimka (např. je zároveň státním pojištěncem).

Uveďme si příklady:

• Zaměstnanec pracuje u zaměstnavatele na zkrácený úvazek. Není pojištěncem státu, ani nevykonává OSVČ hlavní činnost. Jeho hrubá mzda činí 21 000 Kč. Jaký bude dopočet zdravotního pojištění?

Dopočet ZP = (22 400 – 21 000 Kč) x 13,5% = 189 Kč

Zaměstnanec uhradí: ZP z částky 21 000 Kč (21 000 x 4,5 %) + 189 = 945 + 189 = 1 134 Kč

Zaměstnavatel uhradí = 21 000 x 9% = 1 890 Kč

• Zaměstnanec pracuje u zaměstnavatele na zkrácený úvazek. Zároveň je studentem. Jeho hrubá mzda je 15 000 Kč. Z důvodu, že je studentem, je pojištěncem státu a nemusíme dopočítávat zdravotní pojištění do minimální mzdy. Zaměstnanec odvede pouze 4,5% z hrubé mzdy a zaměstnavatel 9 % z hrubé mzdy.